대상포진 증상 총정리

대상포진 증상

대상포진 증상 총정리｜초기증상부터 합병증까지

대상포진 증상

대상포진은 **수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus)**가 원인이 되어 발생하는 질환으로,
한 번 수두를 앓은 사람이라면 누구나 발병할 수 있습니다.
특히 면역력이 저하된 상태에서 바이러스가 재활성화되면서 나타나며,
적절한 초기 대응이 이루어지지 않으면 심각한 후유증으로 이어질 수 있습니다.

이번 글에서는 대상포진의 초기증상부터 진행단계, 주요 합병증까지
2025년 기준 최신 의학정보에 맞추어 체계적으로 정리합니다.

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대상포진 발생 원인

대상포진 증상

• 어린 시절 수두를 앓은 후 체내에 잠복해 있던 바이러스가
• 면역력 저하(노화, 스트레스, 질병, 약물 등)로 인해 재활성화
• 신경을 따라 바이러스가 퍼지면서 피부에 염증과 발진을 일으킴

주로 50세 이상,
또는 암환자, 장기이식자, 면역억제치료 중인 환자에서 발생 빈도가 높습니다.

대상포진 예방접종

 

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대상포진 주요 증상 단계별 정리

대상포진 증상

1. 초기 증상

발진이 나타나기 전에 다음과 같은 전조 증상이 먼저 나타납니다.

• 국소 부위 따끔거림, 저림, 가려움
• 국소 통증(찌릿찌릿하거나 쑤시는 느낌)
• 미열, 오한, 몸살과 유사한 전신 피로감
• 감각 과민(살짝 스치기만 해도 통증 발생)

이 시기를 '전구기(前驅期)'라고 하며,
정확한 진단이 어려워 단순 근육통이나 피부질환으로 오인되기 쉽습니다.

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2. 발진 및 수포 형성

초기 증상 후 약 2~3일 이내에 피부 변화가 시작됩니다.

• 붉은 반점 형태의 발진이 나타남
• 곧이어 물집(수포)이 무리를 지어 형성
• 주로 몸통, 얼굴, 허리, 목, 팔, 다리 등 신경을 따라 분포
• 통증이 심해지고, 수포 부위에 작열감과 따끔거림 동반

수포는 점차 농포(고름)로 변하고,
약 7~10일 후 딱지가 형성되어 떨어지기 시작합니다.

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3. 회복 단계

• 수포가 마른 후 딱지가 형성
• 딱지가 떨어진 후에도 수개월 이상 색소침착 또는 피부변형이 남을 수 있음
• 일부 환자는 통증이 장기간 지속되는 후유증(신경통)을 경험

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부위별 주요 증상

대상포진 증상

부위특징적인 증상

얼굴(삼차신경)	안면 신경통, 눈 통증, 시력 저하(안대상포진)
몸통(늑간신경)	갈비뼈를 따라 타는 듯한 통증, 피부 수포
팔·다리	신경 분포를 따라 수포, 근육 약화
귀 주변(람세이헌트 증후군)	청력 손실, 안면신경마비, 어지럼증

특히 얼굴, 귀, 눈 주변에 발생할 경우
시력 상실, 청력 손실과 같은 심각한 합병증 위험이 있으므로
즉시 전문적인 치료가 필요합니다.

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대상포진의 주요 합병증

대상포진 증상

1. 대상포진 후 신경통(Postherpetic Neuralgia, PHN)
   • 발진이 사라진 이후에도 지속되는 극심한 통증
   • 50세 이상 환자의 약 10~20%에서 발생
2. 시력 손상
   • 안대상포진(눈 주변 대상포진)으로 각막염, 망막염 발생 가능
   • 방치 시 실명 위험 존재
3. 청력 손실 및 안면마비
   • 귀 주변 대상포진(람세이헌트 증후군) 시 발생
   • 청력 저하, 안면 신경 기능 저하
4. 피부 2차 감염
   • 수포 부위 세균 감염으로 인한 농양, 봉와직염 등
5. 심혈관 합병증
   • 최근 연구에 따르면, 대상포진 이후 뇌졸중 및 심근경색 위험 증가가 보고됨

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대상포진 조기 치료의 중요성

대상포진 증상

• 발진 발생 후 72시간 이내 항바이러스제 치료 시작이 이상적
• 조기 치료 시 통증 완화, 병변 단축, 합병증 발생률 감소 가능
• 신경통 예방을 위해 전문의 상담 및 추가 진통치료 고려 필요

예방접종 가격은?

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자주 묻는 질문

대상포진 증상

Q. 대상포진은 몇 번이나 재발할 수 있나요?
1회 발병 이후 재발 가능성은 존재하지만 빈도는 높지 않습니다. 다만 면역력이 지속적으로 저하된 경우 재발 위험이 높습니다.

Q. 어린아이도 대상포진에 걸릴 수 있나요?
드물지만 수두를 앓은 아동도 면역저하 상황에서는 대상포진이 발생할 수 있습니다.

Q. 대상포진은 전염되나요?
대상포진 자체는 전염되지 않지만, 수포 액체를 통해 수두 바이러스를 타인에게 전염시킬 수 있습니다. 수두에 면역이 없는 사람은 주의해야 합니다.

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최종 정리

• 대상포진은 바이러스 재활성화로 인한 신경성 질환으로, 초기 통증과 수포가 주요 증상입니다.
• 얼굴, 귀, 눈 주변에 발생할 경우 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다.
• 발병 초기에 항바이러스제를 사용하면 증상 경감 및 합병증 예방에 효과적입니다.
• 예방을 위해 특히 50세 이상 성인에게는 대상포진 예방접종이 적극 권장됩니다.

 

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